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醫療行業是一個很龐大而特殊(shū)的行業,特別是手術室對於(yú)空(kōng)氣潔淨度的要求相對較高。合格的醫院手術室淨(jìng)化工程和醫療潔淨室(shì)對於醫院空氣的最低要求用效率為30%的預濾器和效率為90%的亞(yà)高效濾器結合使用進行過濾。一般情況下不需要高效過濾器過濾,但在特殊情況下如隔離(lí)室、特定的測試和護理區域則需要高效過濾器過濾。
醫院係統的潔淨室最(zuì)先用於手術室,也(yě)就是我們現在(zài)所說的醫院手術(shù)室(shì)淨化工程。開始它隻是(shì)在矯形手術中獲(huò)得廣泛應用,因為矯形手術時間較(jiào)長,易於(yú)引起感染。控製水平較理想(xiǎng)的是使用手術台附近的空氣潔淨(jìng)度達到100級(jí)。一般建議使用頂部(bù)高效空氣過濾係(xì)統,它能覆蓋至(zhì)少3m×3m的麵積,從而將手術台和人包括在內。
潔淨室作為醫院重要的功能分區之一(yī),其工程質(zhì)量直接影響到醫院的使用和對患者的(de)治療。要提高醫(yī)院潔淨室的工程質量,必須從設計、施工和維護三(sān)方(fāng)麵同時重視(shì)。
醫院應用(yòng)潔淨(jìng)環境(jìng)最廣(guǎng)泛的潔淨手術室,是用空氣(qì)潔淨技術取代(dài)傳統的紫外線等手段對全過程實行汙染控(kòng)製的現代手術室(shì)。在潔淨手術室內,患者感染率可降低 10 倍以上,從而可以少用或不用會傷害患者(zhě)免疫係統的抗生素。既要無塵又要無菌是潔淨手術(shù)室的特(tè)點。
醫院潔淨室包括手術室(shì)、產科(kē)、嬰幼兒病房(NICU)、ICU(重症監(jiān)護室)、燒傷病房及解(jiě)剖室、淨化實驗室、人工透析室、標(biāo)本室(shì)等,其工(gōng)程質量與醫療質量有(yǒu)著直(zhí)接而重要的關係。必(bì)須遵循三級過濾的原則。這是因為(wéi)和空(kōng)調係統相比,淨化係統新風的塵濃負荷比高達 90% 以上,因此,為了(le)運行質量必(bì)須(xū)強調三級過濾。現在醫院潔淨手術部的標準(zhǔn)和規(guī)範中都已將此作為規定。另外,回風(fēng)必須有過濾器,能放中(zhōng)效最好。設計人員隻有準確理解了“規範”的要求,才能使潔淨(jìng)室最大程(chéng)度地滿(mǎn)足(zú)醫院的功能要求。
設計人員要(yào)確(què)保(bǎo)潔淨室(shì)工程質量(liàng),還必須對醫院潔淨室施工現(xiàn)場做認真地調研(yán)、考察,否則,設計出來的潔淨室工程質量就會大打折扣(kòu)。如在對某醫(yī)院潔淨室做含塵濃度檢測(cè)時(shí),突然(rán)發現塵濃普遍急劇上升,超標嚴重。工程人員首先想到的是過濾器風口漏,經檢(jiǎn)查,雖然發現確實有漏,但(dàn)和檢測出的塵(chén)濃數(shù)量不相當。根據經驗判斷(duàn),這是新風口設計不當,由於設(shè)在5 層樓頂上向下的新風口,其下方正好(hǎo)有一垃圾站,而該垃圾站有定期燒垃圾的習慣,大量(liàng)濃塵正是來自新風(fēng)口下方冒出的濃煙。這樣的新風口位置,必然產生危(wēi)及室內潔淨度(dù)的結果,無論後期施工質量如何,其潔淨室的工程質(zhì)量也很難達到要求,實際上這與“規範”中要求的新建潔淨手術室應遠離汙染源的總體要求是相違背的。
設計(jì)是潔淨室工程質量的基礎,醫院手術室淨化工程的(de)設計絕不是閉門造車,需要不斷解決問題以滿足(zú)潔淨室工程質量要求,故設計是潔淨室工(gōng)程質量(liàng)的第一道保(bǎo)障(zhàng)。